De ce multe femei gravide nu sunt testate pentru cancer de piele moarte - Până când este prea târziu | RO.Lamareschale.org

De ce multe femei gravide nu sunt testate pentru cancer de piele moarte - Până când este prea târziu

De ce multe femei gravide nu sunt testate pentru cancer de piele moarte - Până când este prea târziu

Un nou raport constata ca brazde femeilor gravide sunt nevoite să aștepte prea mult pentru tratamentul melanomului mortale.

Decalajul pune nu doar una, ci două vieți în pericol.

Un nou studiu publicat in revista JAMA Dermatologie se uita la mai mult de 7600 de locuitori Carolina de Nord, care au fost diagnosticati cu melanom.

Cercetatorii au descoperit ca cei cu Medicaid de asigurare-care acoperă aproximativ jumătate din toate femeile gravide în Statele Unite, sau 2 milioane de sarcini pe an, au fost de 36 la suta mai multe sanse decat cele de pe alte planuri de asigurare pentru a experimenta o întârziere de mai mult de șase săptămâni pentru tratamentul chirurgical îndepărtarea cancerului lor.

Cu toate acestea, studiile arata ca pacienții trebuie tratați în termen de două săptămâni pentru cea mai bună șansă de supraviețuire.

Șase săptămâni este recomandat timpul maxim de așteptare;

Odată ce melanomul sa raspandit, este mult mai greu de tratat.

Și femeia gravidă cu melanomul poate fi la un risc mai mare de complicatii de boala decat femeile nonexpecting.

(Deși studiul a fost realizat doar in Carolina de Nord, cercetatorii spun aceste date pot fi extrapolate la întreaga țară, în cazul în care lucrurile ar putea fi mai problematică: Conform investigației noastre, Carolina de Nord este departe de a fi cel mai rau dintre statele Derm-deșert, în contrast, întregul stat din Utah este un deșert.)

load...

Ce se intampla cu Medicaid

Programul de asigurări de sănătate finanțate de guvern este creat pentru a ajuta persoanele cu venituri mici și familii, femeile însărcinate și cele cu handicap.

Multe state oferă Medicaid la femeile gravide cu venituri mai mari decât femeile neinsarcinate (chiar și venituri care oscileze în jurul mediei naționale pentru femei tinere), deoarece acestea sunt considerate un grup „în nevoie“ de guvernul Statelor Unite.

Deci, dacă acestea sunt acoperite, de ce nu pot obține eliminat melanoame lor?

Experții sugerează două teorii tulburătoare:

  • Multi medici nu sunt luati pacienti Medicaid.

    „Avem o reală problemă de acces la ingrijire“, spune Sapna Patel, MD, un medic oncolog melanom la MD Anderson Cancer Center din Houston.

    „Femeile care apelează la Centrul de sanatate comunitate Medicaid pentru o sesizare Derm ar putea avea să aștepte luni pentru o programare și apoi a experimenta, de asemenea, o întârziere în tratament.“ Un studiu a constatat ca doar 32 la suta dintre dermatologi din SUA accepta pacienti Medicaid noi.

    Acest lucru poate fi, deoarece Medicaid ramburseaza medici doar o fractiune din ceea ce face asigurătorii privați și durează mai mult pentru a procesa aceste plăți, studiile arată.

    Womens Health contactat Medicaid pentru comentarii, dar nu a existat nici un răspuns ca de timp de presă.

  • Femeile gravide pe Medicaid trebuie sa sara prin cercuri medicale.

    Cercetatorii JAMA banui ca pacientii Medicaid ar putea fi de așteptare mai lung pentru o intervenție chirurgicală din cauza slaba coordonare de ingrijire.

    Ganditi-va astfel: Mai puține derms înseamnă că s-ar putea avea pentru a obține un diagnostic de la un PCP.

    În acel moment, le-ați luat pentru a găsi un chirurg-cei dermatologică, de asemenea, sunt rare pe Medicaid.

    Acea persoană trebuie să fie în măsură să vă potrivi cat mai repede posibil.

    Cu toate acestea, ei nu pot, pentru că, așa cum ne-a spus un derm, un dermatolog diagnosticarea se va vedea propriile pacienti mai repede decât oameni noi.

    Toate acestea explică constatarea studiilor multiple: că, atunci când un medic-medical generalist sau un alt consilier de ingrijire a sanatatii, comparativ cu un derm, diagnostichează un melanom, sunt mai lungi întârzieri de excizie.

  • load...

A se vedea de ce a fost nevoie de această femeie 9 luni pentru a fi diagnosticate cu melanom:

O GRIJA RASPANDIRE

Aproape o treime din cazurile de melanom sunt diagnosticate la femeile in timpul lor de ani fertila.

O explicație: Daunele soarele achiziționăm ca de obicei, copii apare de până la 10 la 20 de ani mai târziu, spune Patel, pune femeile in douazeci lor și treizeci de ani la risc.

Odata ce gravide, multe femei nu prioritiza controale ale pielii.

Acestea sunt probabil mai preocupați de a vedea lor ob-ginecolog decât, să zicem, având un nou aluniță pe piciorul verificat și, ulterior, obținerea unui diagnostic prompt, spune Patel.

Este adevarat ca melanom la femeile gravide este destul de puțin frecvente, dar atunci când se întâmplă, poate fi serios.

Biologic, sarcina în sine poate declanșa melanom pentru unele femei.

Sarcina scade eficacitatea sistemului imunitar.

„Acesta este modul în care natura împiedica organismul să respingă ceva«străin»și protejarea fătului, dar ne bazăm pe faptul că sistemul imunitar pentru a proteja organismul de lucruri cum ar fi cancerul si melanomul“, explica Patel.

„În unele cazuri, melanoame pot apărea ca urmare a ceea ce noi numim" evadare imunitar,“ceea ce înseamnă că strecura prin porți în timp ce sistemul imunitar este compromis.“

Acest imunosupresie poate face, de asemenea, melanomul mai periculos.

„Deși nu există o mulțime nu știm, vom vedea în ceea ce privește modelele cu melanom fiind diagnosticat la o stare mai avansată, și progresează mai repede în timpul sarcinii“, spune Patel.

Un studiu de 2017, de la Cleveland Clinic si publicat in Jurnalul al Academiei Americane de Dermatologie, a constatat ca femeile care au fost diagnosticate in timpul sau la scurt timp dupa sarcina lor au fost semnificativ mai susceptibile de a avea tumori raspandit la alte organe si au revenirea cancerului dupa tratament.

Un alt motiv ipotetic pentru creștere melanom la femeile gravide: estrogeni.

„Am avut o bănuială că, deși melanomul nu este hormono condus cum ar fi cancerul de sân sau cancer ovarian, ar putea exista factori hormonali care contribuie, mai ales în timpul sarcinii, la modificări ale pielii“, spune Patel.

Este un fapt că sarcina poate aduce pe melasma, pete intunecate pe fata, asa ca „noi știm că hormonii sunt deja fac lucruri pentru pigmentul în sine în organism,“ Patel continuă.

În prezent, nu există date care dovedesc că estrogenul suplimentare cauzează sau accelerarea melanom la femeile gravide, dar cercetătorii sunt interesați în studierea acest lucru.

Două vieți în pericol

Cand melanomul metastazează, sau se extinde la alte organe sau ganglioni limfatici, este nevoie de mai multe opțiuni complexe de tratament.

Unii dintre ei imunoterapie-cum ar fi, mai eficiente decât chimio pentru întârzierea stadiu de cancer de piele nu-și poate fi utilizat în timpul sarcinii, deoarece acestea ar putea pune copilul la risc pentru o boală autoimună.

„Daca un pacient are melanom metastatic si este in primul sau al doilea trimestru de sarcina ei, este puțin probabil că va fi capabil să livreze la termen, fără a deveni melanomul foarte viata in pericol“, spune Patel.

La inceputul acestui an, in varsta de 30 de ani, mama New Jersey, a murit la doar trei zile dupa o livrare mai devreme la șase luni de sarcină, și trei săptămâni după diagnosticul ei, de melanom metastatic, care au răspândit în tot corpul ei in timpul sarcinii.

Și, deși este extrem de rare, melanomul este unul dintre puținele tipuri de cancer care poate trece de la mama in placenta, care afectează copilul.

„Este tragic atunci când se întâmplă acest lucru, deoarece copilul se va dezvolta, de obicei, melanomul in primul an de viață, și pentru că boala este avansată, este întotdeauna fatală“, spune Patel.

MOM DE COPII ȘI

Dacă există o veste bună, este că, dacă prins mai devreme și, în general, cele mai multe melanoame sunt cancerul care este localizat la nivelul pielii nu pune în general, o femeie gravidă sau copilul ei, la un risc suplimentar, spune Justin Ko, MD, director al dermatologie medicale la Stanford Health si profesor asociat clinica la Universitatea Stanford School of Medicine.

Medicii (ambele dermatologi si multe docs-ingrijire primara) pot efectua in conditii de siguranta biopsii de piele cu anestezic local in timpul sarcinii, motiv pentru care este esențial pentru a avea controale regulate de cancer de piele (mai ales dacă ați avut-o în trecut) și să raporteze alunite suspecte MD dvs.

Pentru cei care se luptă pentru a obține o programare, este esențial să fie specific atunci când apelați biroul unui dermei lui.

Spune-recepționer ai fost diagnosticat cu melanom și au nevoie de o eliminare cat mai repede posibil, iar dacă sunteți gravidă, asigurați-vă că pentru a menționa situația este deosebit de sensibile la timp.

În cazul în care nu funcționează, cererea de a vorbi cu un medic sau o asistentă medicală, și să fie persistente.

load...

Știri asociate


Post Sănătate

8 fotografii care descriu perfect ce înseamnă să suferiți de anxietate

Post Sănătate

8 lucruri despre care nu știați niciodată despre e-țigarete

Post Sănătate

3 moduri de a-ți bate perioada

Post Sănătate

Comportamentul comun care mărește riscul de cancer cu până la 66%

Post Sănătate

Am schimbat de la bureți de unică folosință la bumbac reutilizabile - Iată ce sa întâmplat

Post Sănătate

5 motive pentru care păstrați arsurile la soare

Post Sănătate

Iată de ce vă păstrați Peeing pantalonii dvs - și ce să faceți despre asta

Post Sănătate

Nu mi-am dat seama că am fost deprimat până l-am studiat în școala de medicină

Post Sănătate

Mai multe femei din S.U.A. sunt obeze decât oricând

Post Sănătate

5 lucruri care se întâmplă cu corpul tău când opriți purtarea tocurilor

Post Sănătate

Confruntarea cu PMS: Beneficiile de a fi premenstruale

Post Sănătate

7 Întrebări cu totul nedorite Poop Ai fost prea jenat să întrebi